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黄体支持

来源:喜来宝试管婴儿 / 2020-03-09 00:52:45
  由于应用了GnRH激动剂拮剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。
 
  及时补充孕酮
 
  孕酮可以是口服的、阴道内给予的或是肌肉内注射的。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续使用黄体酮,通常用至B超看到胎心后3周。以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。
 
  黄体支持给药时间
 
  许多涉及黄体支持的临床试验中,给药起始时间及持续时间,都是根据各自习惯随机制定的,从取卵前到胚胎移植后数日不等。这为不同研究项目之间的比较分析带来困难。不同用药起始时间进行比较的报道不尽相同,取卵前12h时与取卵后12h时开始用药相比,后者妊娠率更高;取卵后3d与取卵后6d相比,前者的妊娠率更高。更多研究则认为,注射hCG日、取卵日及胚胎移植日分别开始用药,各组的妊娠率无差异。虽未达成一致,但由以上结论认为,黄体支持至少应在胚胎移植日开始,不应迟于取卵后3日。
 
  黄体期支持给药时间长短
 
  黄体期支持给药时间长短对妊娠结局的影响还没有明确结论。就试管婴儿妊娠而言,黄体期是指取卵后至妊娠建立前的一段时间,即外源性用于诱发排卵的hCG代谢完毕,至妊娠期内源性hCG产生黄体支持作用之间的阶段。尽管缺乏研究数据,国外观点仍普遍认为,试管婴儿周期中黄体支持只需给药到胚胎移植后14d,检测到外周血hCG阳性为止。中国给药时间则趋于保守,多数会持续到妊娠70d左右。具体要根据患者自身情况而定。
 
  广州试管婴儿“高标准严要求
 
  ——人类辅助生殖技术实验室、人员要求高
 
  人类辅助生殖技术,对实验室、设备、及工作人员要求很高。家圆医院具备胚胎学、细胞生物学、遗传学等,理论及细胞培养技能,具有实验室管理能力。
 
  ——独立、大型实验室资深胚胎学家、高端设备
 
  1、实验室:
 
  清洁消毒、限制进入数量。定期进行取卵室、胚胎移植室、胚胎培养室、精液处理室,空气细菌培养实验。
 
  2、高端设备:
 
  胚胎培养箱、显微镜、染色体分析系统、冷冻仪、液体浓度测试仪等,为试管婴儿手术顺利进行,提供了医学数据。
 
  3、实验室工作人员:
 
  掌握人类辅助生殖技术的技能,如选卵、精液处理、受精、胚胎移植、胚胎评分、胚胎冷冻解冻等相关知识。胚胎学家,20多年工作经验;人类辅助生殖技术经验丰富等等。
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